天津市启动2020年常见恶性肿瘤早诊早治项目

监测数据显示，2019年本市户籍人口主要死亡原因为慢性病，其中恶性肿瘤位居全死因顺位第二位，恶性肿瘤发病率前五位的分别是肺癌、甲状腺、乳腺癌、大肠癌、肝癌。实践证明，“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是提高癌症患者生存率和降低死亡率的有效措施，是癌症防治工作的关键所在。为建立癌症防治工作体系和长效机制，自2017年起，我市试点开展了常见恶性肿瘤早诊早治项目，由天津市肿瘤医院执行，为超过15万居民进行了癌症筛查，发现高危人群超过1.1万人，进一步复查已确诊癌症患者103例。高危人群中癌症检出率明显高于肿瘤登记报告的癌症发病率，表明本市早诊早治项目已经取得了初步成效。

当前，本市将在严格落实新冠肺炎疫情防控常态化的基础上，继续在市内六区和蓟州区部分街镇开展常见恶性肿瘤早诊早治项目，预期为2.1万40-74岁居民提供免费的肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌四种癌症的联合筛查。本年度将优先动员既往发现的高危人群参加筛查，所有参加筛查且判定为高危人群的居民都将免费接受进一步的复查。居民可到居住地所在基层医疗卫生机构进行登记，按照分时段预约原则参加筛查工作。为进一步探索适合本市实际的癌症筛查模式，我市还将分别选取部分街道（乡镇）的居民在辖区基层卫生机构进行影像学检查和血液指标检测，女性同时进行乳腺超声检查。

今年，市肿瘤医院全面升级了“天津市常见恶性肿瘤联合筛查登记平台”，平台将根据各项初筛结果自动评估居民是否为高危人群，并向居民及时发送提醒短信。居民可手机扫描二维码或通过网址登录平台查看初筛结果，其中高危人群可通过平台申请预约复查，复查结果及进一步的诊治预约也可通过平台完成，简化了筛查管理流程，有效提高筛查效果。

天津市人民代表大会教育科学文化卫生委员会副主任委员、天津市肿瘤防治办公室主任王平教授介绍，由于肿瘤的早期症状并不明显，多数患者就诊时已经处于晚期，错失治疗的最佳时机。自20世纪80年代世界卫生组织明确提出癌症的早发现、早诊断、早治疗的“三早”策略以来，癌症的筛查和早诊早治就已被公认为癌症防控最有效的途径。预防肿瘤，除了要改善生活方式，避免和减少相关危险因素，更应该针对性地接受肿瘤筛查，尤其是常见恶性肿瘤筛查，在疾病早期就得到及时发现和有效治疗，降低恶性肿瘤的死亡率，提高生存率。市肿瘤医院将通过制作二维码扫码答题测试的方式，对癌症防治的常见误区进行广泛宣传，提高居民科学防癌的健康素养。此外，市肿瘤医院在既往初步建立的专科医院、疾控机构和基层医疗卫生机构上下联动的癌症综合防治网络基础上，进一步加强与基层医疗机构资源的优势整合，构建集健康宣传、绿色转诊、复查监测等措施为一体的常见癌症联合防治共同体模式，提高本市总体的癌症总体防控能力。

在本次启动会上，“河西区肿瘤防治示范区项目”一并宣布启动，预计将对河西区3千余名2017-2019年既往初筛阳性居民开展肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等我市四类常见恶性肿瘤的联合初筛及复查。

2020年天津市常见恶性肿瘤早诊早治项目

入选人群：

40-74岁天津市常住健康居民（优先选取2017-2019年参加过天津市常见恶性肿瘤早诊早治项目初筛阳性居民）。

初筛内容：

（1）问卷风险评估；

（2）试点街道居民同时接受胸部X线、腹部超声和乳腺超声(仅女性)检查。

覆盖辖区：

（1）河西区: 挂甲寺街(*)、大营门街(*)、东海街、天塔街、马场街、柳林街；

（2）蓟州区：别山镇(*)、马伸桥镇(*)、官庄镇、下营镇、桑梓镇、东二营镇；

（3）和平区：南市街(*)、新兴街(*)、小白楼街、南营门街、五大道街、劝业场街；

（4）南开区：万兴街(东南医院)(*)、嘉陵道街(*)、万兴街(三潭医院)、长虹街、兴南街、广开街；

（5）河东区：二号桥街(*)、大王庄街(*)、上杭路街、鲁山道街、唐家口街、富民路街；

（6）河北区：王串场街(*)、月牙河街(*)、鸿顺里街、建昌道街、铁东路街、宁园街；

（7）红桥区：铃铛阁街(*)、双环邨街(*)、芥园道街、邵公庄街、和苑街、丁字沽街。

(*)标记的街道为试点街道

初筛地点：各街道卫生院或社区卫生服务中心，各镇卫生院。

初筛时间：2020年6-11月。

2020年天津市河西区肿瘤防治示范区项目

入选人群：

2017-2019年参加天津市河西区肿瘤防治示范区项目且初筛阳性的居民。

初筛内容：

问卷风险评估、胸部X线检查、血液指标检查、幽门螺杆菌C14吹气试验。

覆盖辖区：

越秀路街、友谊路街、桃园街、陈塘庄街、下瓦房街、尖山街。

初筛地点：各街道卫生院或社区卫生服务中心。

初筛时间：2020年6-11月。

注意事项

在项目具体实施工作中，将排除既往已经诊断过肺癌、乳腺癌、肝癌和胃癌的居民。有比较严重的高血压、心脏病或其他病情较重的病人，有严重出血性倾向者，有严重智障或语言交流障碍者，以及其他不适合进行进一步影像学检查的人群（包括严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭，或食管、胃、十二指肠急性穿孔等），不建议参加筛查。（津云新闻记者赵颖妍）